72歲的張爺爺半月前因摔傷致左下肢疼痛，當(dāng)時(shí)未予重視，在家臥床休養(yǎng)一段時(shí)間后出現(xiàn)骶尾部、左髖部及左外踝壓瘡，張爺爺?shù)募覍僭谒幏抠?gòu)買(mǎi)了藥膏外涂創(chuàng)面，雖然創(chuàng)面已結(jié)痂，但是骶尾部、左髖部及左外踝壓瘡未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，甚至還出現(xiàn)左外踝紅腫熱痛，皮膚破潰、滲液；于是來(lái)愛(ài)康醫(yī)院骨科就診。
經(jīng)檢查拍片診斷為左股骨粗隆間粉碎性骨折，收入骨科住院，張爺爺既往有“2型糖尿病”病史10余年，還有“腦梗塞”病史5年，導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱。
張爺爺入住骨科病區(qū)后，劉鴻程主任帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)立刻行動(dòng)，快速完善檢查，綜合患者全身狀況，請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診并評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，最終確定了治療方案。
張爺爺?shù)募胰撕塥q豫，老人家年紀(jì)這么大了，還能做手術(shù)嗎。
愛(ài)康醫(yī)院骨科主任劉鴻程介紹到，隨著人口老齡化的到來(lái)，高齡骨折患者逐年增加，許多患者都不太愿意選擇手術(shù)，選擇保守治療，保守治療需長(zhǎng)時(shí)間臥床，易引發(fā)壓瘡、肺部感染、骨折再次移位、下肢深靜脈血栓、心腦血管意外等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。
經(jīng)術(shù)前仔細(xì)的檢查和評(píng)估，與張爺爺家屬充分溝通，決定了實(shí)施閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定術(shù)的方案，劉鴻程主任說(shuō)到，該術(shù)式的創(chuàng)傷小、出血少，適合骨質(zhì)疏松病人，術(shù)后解除患者疼痛，可以早期開(kāi)始活動(dòng)，便于護(hù)理。
手術(shù)前
手術(shù)后
9月10日上午，骨科順利完成張爺爺?shù)淖蠊晒谴致￠g骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)過(guò)程中麻醉平穩(wěn)，術(shù)中出血量少，骨折手術(shù)時(shí)間持續(xù)一個(gè)多小時(shí)。
目前完成了微創(chuàng)閉合復(fù)位手術(shù)的張爺爺情況良好，正處于恢復(fù)之中。大家都為張爺爺術(shù)后病情穩(wěn)定而感到高興。
岳陽(yáng)愛(ài)康醫(yī)院劉鴻程主任溫馨提醒
老人們?cè)谏钪幸欢ㄒ⒁獍踩?，避免摔傷、跌倒。股骨轉(zhuǎn)子間骨折屬于大關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?，一旦骨折?huì)嚴(yán)重影響患者的活動(dòng)及生活質(zhì)量，同時(shí)，符合手術(shù)適應(yīng)癥的患者，應(yīng)盡早接受手術(shù)治療，才能獲得最佳恢復(fù)效果。
